В приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения входят разделы, обеспечивающие профилактическую направленность, в том числе: профилактика вич-инфекции, гепатитов в и С, выявление и лечение больных вич

В приоритетный национальный проект в сфере здравоохранения входят разделы, обеспечивающие профилактическую направленность, в том числе: профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ; дополнительная иммунизация населения в рамках календаря профилактических прививок, а также гриппа.

1. Целями дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта являются:

Снижение заболеваемости населения гепатитом В не менее чем в 3 раза к 2008 году, для чего планируется привить в течение 2-х лет 25 млн. человек, из них в 2006 году 10 млн. человек;
Снижение заболеваемости краснухой к 2008 году в 10 раз и ликвидация синдрома врожденной краснухи, для чего необходимо привить 15 млн. человек, из них в 2006 году 5 млн. человек;
Ежегодная иммунизация инактивированной вакциной против полиомиелита 150 тысяч детей раннего возраста с отягощенным соматическим анамнезом;
Снижение заболеваемости гриппом в период эпидемического подъема, а также числа осложнений и летальных исходов, для чего планируется иммунизация 22 млн. человек из групп риска (дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-4 классов, медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет).

В целях подготовки к реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения были изданы нормативные правовые акты, которыми регламентирован алгоритм действий по проведению дополнительной иммунизации населения для органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, территориальных управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

Проект федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ „Об иммунопрофилактике инфекционных болезней“, в соответствии с которым прививок против гриппа включены национальный календарь. Данный проект закона принят во втором чтении на пленарном заседании 21 апреля 2006 года Государственной Думы и проводится работа по подготовке к третьему чтению.
Приказ Минздравсоцразвития России от 17.01.06 № 27»О внесении изменений в приложение № 1 к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 года № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», которым определены контингенты, подлежащие прививкам в 2006-2007 годах.
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 3 ноября 2005 года № 25 «О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации» (зарегистрированном в Минюсте России 16 ноября 2005 года, № 7164), которым определены контингенты, подлежащие дополнительной иммунизации в 2006 году.
Приказ Минздравсоцразвития России от 30.03.2006 года № 220-А «О мерах по обеспечению централизованных закупок в рамках Национального календаря профилактических прививок, а также вакцин против гриппа.

На основании заявок органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и территориальных управлений Роспотребнадзора в 2005 году определена численность контингентов, подлежащих дополнительной иммунизации и потребность в вакцинах.

В рамках реализации мероприятий по обеспечению выполнения Национального календаря профилактических прививок Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию заключило 14 государственных контрактов на поставку медицинских иммунобиологических препаратов.

В соответствии с поквартальными графиками обеспечения вакцинами субъектов Российской Федерации вакцина против гепатита В для проведения 2 -х аппликаций поступила во все субъекты Российской Федерации. За прошедший период охват первой прививкой против гепатита В по Российской Федерации составил 73,4 %, второй — 31,7%.

Поставка вакцины против краснухи в субъекты Российской Федерации начата с апреля 2006 года.

В полном объеме заключены контракты на закупку вакцины против гриппа. Поставка вакцины будет осуществлена в течение 3 квартала 2006 года в соответствии с утвержденным планом-графиком перед началом сезонного подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ.

2. «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение ВИЧ».

В Российской Федерации зарегистрировано более 330 тысяч ВИЧ — инфицированных, из них 14 тысяч детей. Среди ВИЧ — инфицированных 80% составляют лица в возрасте от 15 до 30 лет. Случаи ВИЧ-инфекции выявлены во всех субъектах Российской Федерации.

В 2006 году число лиц нуждающихся в лечении составит 15 тысяч человек, к 2007 году — 30 тысяч, химиопрофилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку — около 7 тысяч пар мать-дитя.

Несмотря на значительный рост общего числа случаев заражения ВИЧ-инфекцией, планируемая в стране работа в соответствии с национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения позволит удержать эпидемию сконцентрированной в основном в уязвимых группах населения и сдержать массовый выход инфекции в общую популяцию населения.

В целях подготовки к реализации мероприятий блока «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение ВИЧ» изданы нормативно-правовые акты:

Постановление Правительства Российской Федерации № 870 от 31.12.2005 «Об обеспечении государственных и муниципальных учреждений здравоохранения в 2006 году за счет средств федерального бюджета диагностическими средствами и антиретровирусными препаратами в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудованием и расходными материалами для неонатального скрининга», которым утверждены перечень централизованно закупаемых в 2006г. за счет средств федерального бюджета диагностических средств, антиретровирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных ВИЧ и препаратов для мониторинга эффективности и лечения лиц, больных гепатитами В и С и правила направления в 2006г. средств федерального бюджета на централизованную закупку этого оборудования, лекарственных препаратов и диагностикумов в государственные и муниципальные учреждения«.
Постановление Правительства Российской Федерации № 140 от 20 марта 2006 года «О передаче в 2006 году в собственность муниципальных образований диагностических средств и антиретровирусных препаратов в целях профилактики, выявления и лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов В и С, оборудования и расходных материалов для неонатального скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения».
Приказ Минздравсоцразвития России от 5 декабря 2005 года № 757 «О неотложных мерах по организации обеспечения лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекциями», зарегистрирован в Минюсте России (регистрационный № 7294 от 22 декабря 2005 года).

В соответствии с заявками субъектов Российской Федерации составлен план распределения антиретровирусных препаратов и диагностических тест- систем для выявления и мониторинга лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией по субъектам Российской Федерации.

С участием ведущих специалистов в области лечения вирусных гепатитов разработаны предложения по формированию перечня диагностических препаратов для мониторинга лечения вирусных гепатитов и распределению диагностикумов в субъекты Российской Федерации.

Проведена инвентаризация проектов по профилактике ВИЧ-инфекции, которые проводятся в настоящее время в субъектах Российской Федерации с участием международных организаций.

Разработан перечень программ по профилактике ВИЧ-инфекции, которые проводятся в 2006 году в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения. Эти программы были определены как ведущие после консультаций с международными организациями (ЮНЭЙДС, МОТ, ЮНИСЕФ, Программой развития ООН), российскими экспертами из государственных структур и общественных организаций.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в феврале 2006года проведен конкурс и по его итогам определены организации, с которыми заключены государственные контракты на проведение следующих профилактических программ.

1. Мероприятия по информированию и обучению населения включают информационные кампании с использованием всех средств массовых коммуникаций, включая федеральные и региональные телеканалы, региональные радиостанции, печатные СМИ, наружную рекламу и интернет.

Основные задачи:

повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики ВИЧ/СПИДа и формирование ответственных форм поведения;
привлечение региональных СМИ для проведения кампании по профилактике ВИЧ/СПИД в не менее чем 45 субъектах Российской Федерации;
повышение доверия населения к государственным системам профилактики ВИЧ/СПИД и создание позитивного образа системы здравоохранения, на примере государственных учреждений, занимающихся профилактикой и лечением ВИЧ/СПИДа в не менее чем 45 регионах Российской Федерации.

2. Мероприятия, по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимых групп населения.

Основные задачи:

организация и проведение профилактических мероприятий среди потребителей инъекционных наркотиков лиц, оказывающих сексуальные услуги за плату и лиц, находящихся в учреждениях ФСИН;
подготовка квалифицированных кадров для реализации профилактических программ среди представителей уязвимых групп населения из числа работников государственных и неправительственных организаций, а также волонтеров.

3. Мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку.

Основное мероприятие: — разработка, издание и распространение обучающих материалов для медицинских работников, ВИЧ-инфицированных женщин и населения.

4. Мероприятия по снижению дискриминации и повышению толерантности к людям, живущим с ВИЧ/СПИД и членам их семей и вовлечению людей, живущих с ВИЧ/СПИД в реализацию сохранения и повышения приверженности антиретровирусной терапии ВИЧ/СПИД.

Основные задачи:

разработка системы мероприятий по снижению стигмы и дискриминации в отношении к людям, живущим с ВИЧ/СПИДом;
информирование и просвещение широких слоев населения по вопросам ВИЧ/СПИД, включая информацию о путях передачи, правах лиц живущих с ВИЧ/СПИД, уязвимых группах, о понятиях — стигма и дискриминация в связи с ВИЧ;
создание навыков и распространение знаний среди людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, позволяющим им преодолеть внутреннюю стигму и противостоять дискриминации.
создание информационного портала по вопросам стигмы, дискриминации лиц живущих с ВИЧ/СПИД, а также повышения приверженности лиц живущих с ВИЧ/СПИД.

Для подготовки медицинских работников 16.03.06. в г. Москва проведена всероссийская конференция «Вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекция».

В настоящее время составлен план и проводятся обучающие семинары по федеральным округам для медицинских специалистов по вопросам организации лечения, сохранения приверженности назначаемой терапии, диагностике ВИЧ-инфекции с учетом анализа заявок субъектов Российской Федерации. Большая роль в организации сертификационных учебных циклов отведена ВУЗам и кафедрам последипломной подготовки.

В целях реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения по направлению «Профилактика ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» в 2007 году было выделено 200 млн. рублей на проведение профилактической работы с населением по профилактике ВИЧ-инфекции. В результате консультаций с российскими специалистами и международными экспертами, неправительственными организациями были определены проблемы, требующие первоочередного решения и запланированы соответствующие объемы финансирования.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в январе 2007 был организован и проведен открытый конкурс на право заключения государственного контракта на выполнение работ по комплексу профилактических мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С в Российской Федерации в рамках «Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения» в 2007 году.

ЛОТ № 1: «Мероприятия, направленные на информирование и обучение населения средствам и методам профилактики ВИЧ-инфекции и гепатитов В и С. Информационная кампания с использованием всех средств массовых коммуникаций, включая федеральные и региональные TV, региональные радиостанции, печатные СМИ, наружную рекламу и Интернет». Исполнителем мероприятий по этому лоту выбрано ФГУП «Медицина для Вас».

ЛОТ № 2: «Мероприятия, направленные на профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку». Исполнителем мероприятий по этому лоту выбрано ГОУ ДПО «Санкт-Петербургская академия последипломного образования» Росздрава.

ЛОТ № 3: «Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С, привлечению к АРВ терапии и организации паллиативной помощи среди уязвимых групп населения». Исполнителем мероприятий по этому лоту выбран Фонд «Открытый институт здоровья населения».